CÁNCER

Los factores inducidos por la hipoxia son los principales efectores de la homeostasis de oxígeno, lo que permite la adaptación celular a la hipoxia por regulación de la expresión de más de un centenar de genes implicados en diversos procesos biológicos tales como la angiogénesis, la supervivencia, la invasión, las metástasis y el metabolismo de la energía celular ( la promoción del metabolismo anaeróbico). Muchos estudios sobre muestras clínicas han mostrado que los tumores sólidos frecuentemente contienen regiones altamente hipóxicas. La hipoxia tumoral se asocia con un mal pronóstico. Esta asociación adversa se ha demostrado que es independiente de la modalidad de tratamiento y se produce en muchos tipos de tumores. Una correlación clínica entre la hipoxia tumoral, la expresión de HIF-1α y HIF-2α y la mortalidad de los pacientes también se ha demostrado. HIF-1α y HIF-2α en sí mismos, y transcripción y zonas de hipoxia, se han correlacionado con el comportamiento del tumor mas agresivo, mayor pronóstico adverso y mas resistencia a la terapia. La evidencia clínica también sugiere que los pacientes con tumores que contienen areas más extensa hipóxicas y zonas anóxicas tienen mayores tasas de metástasis